菁kids: 您在北京最经常遇到的心理问题是什么?
在北京,来这个诊所做心理咨询的人群在经济条件和文化背景上都与我以前在美国工作时很不相同。这里有不少是焦虑方面的案例,成年人和孩子都有。
菁kids:您认为焦虑和压力的主要来源是什么?
教育环境肯定是一方面。要在学校表现好,成绩要达标,竞争也很激烈。华人家庭普遍重视教育,对孩子期望很高,这是个好传统,但也是压力的最主要来源。
家庭变化对孩子来说也是主要压力来源。比如要搬家呀,父母换工作,家庭财务出现问题,家庭关系紧张等等。现代家庭搬迁很多,进入新社区新学校已经很有挑战了,有的孩子还要进入陌生的国家,适应完全不同的生活方式、文化方式,这是非常非常不容易的,有压力是毫不奇怪的。但是,很多孩子连适应的过程都没有就一下扎进去了。
菁kids:引起青少年焦虑的最大原因是什么?
我认为是同伴之间的竞争和比较。我上过美国的公立学校,那里的学生背景非常多样化,有的家庭很富有,有的是中低产阶级,都在一起上学。谁穿得时尚,去哪里度假,谁连度假都没有因为父母还要工作等等,这些都毫无遮掩地呈现在孩子的生活里,带来很大的心理压力。在你这个年龄,孩子在寻找身份认同,很多孩子是通过与其他人的交往来认知自己的。这是发育阶段的正常表现,但也因此带来很多竞争和比较。
学业上也如此。上哪所大学,学什么专业,选择什么职业,能不能经济上支撑一个家庭等等,都是压力。我记得自己第一次得到一个A-,是在学前班。我的父母当时很严肃地和我谈话,“George,我们很担心,这样下去你就只能在麦当劳工作了。”我当时觉得好严重啊!对成绩很好的华裔孩子来说,压力其实是很大的。加州湾区前一阵子连续几起青少年自杀事件,北京人口这么多,案例也是有的,只是没有公开报道出来。这不是孩子的错,孩子还没有学习如何来应对这么多压力。
菁kids:您如何看待青少年与家庭的关系?
所有家庭成员都要珍视家庭关系。我曾经告诉家长,你们是孩子唯一的父母,这是其他人代替不了的。别太着急当孩子的老师,有别人会当的。也别当孩子的军训官或者警察,别人会当的,他们还能拿薪水。要集中精力来学习如何做父母。这是世界上最难最复杂的工作。
另外一个建议是,要诚实地对待错误。有不少家长来到诊所,很后悔对孩子发脾气,问我怎么办。我说,就像你期待他人一样,承认做错了,错误是什么,然后道歉。
华人家长常常觉得作为家长不能有错,不能在孩子面前吵架、发脾气,在孩子面前要完美。我不是说我们不应该努力做好父母,也不是说应该在孩子面前打架,但是,如果做错了,孩子也可以学习的。将来他们做错了,他们会记得,爸爸妈妈犯错的时候,他们会承认,会道歉,然后试着做得更好。
菁kids:自尊心自信心很重要吗?
自尊和自信就像孩子的免疫系统。不论孩子身处哪种社会环境,他总会听到外界的各种声音,比如你不够好,不够高,不够漂亮,运动体能不太好,不够聪明等等。孩子要学会思考、过滤、判断这些声音,学会反问,“你说的是对的吗?”“这是真的吗?”“我不认为你说的就是对的。”自尊自信就像身体对外界的抵抗力,就是对外界声音的反问。
孩子小的时候还有父母帮助他们分析。到了青少年阶段就需要自己来判断。很多成年人都判断不好,对孩子更难了。要想增强自尊自信,就要先把别人的话放在一边,想想自己喜欢什么,什么能让我自信。
比如有人说,男孩子不应该学烹饪。其实很多名厨都是男的,社会舆论经常会犯这种前后不一致的可笑错误。成年人不会对这种言论认真,而15岁的男孩子可能会吓一跳。这时候,还是要坚持,即使在家里悄悄学做菜,也要坚持做让自己感觉自信的事儿。
来我这儿的成年人或者孩子,不管他们遇到什么问题,我都会帮助他们增强自尊自信。他们从我这里出去,又会遇到很多声音,先不说这些声音是好是坏,有很多是完全没有实际帮助的。每一个人都要学会判断。
菁kids:孩子如何判断是否该去看心理医生?
我们都会时不时有点儿伤感,郁闷,但如果这些情绪影响你的生活,影响你达到目标了,比如没法完成作业,没法上学,没法和他人交往,不想和朋友在一起,不想和父母说话,那就应该去找医生咨询了。
另外,如果已经影响到身体了,吃的多了少了,睡不着觉,或者老也睡不醒,体重变化很大,胃疼头疼,可是医生又完全查不出问题,那就要去找心理医生了。
菁kids:如何克服对心理咨询的畏惧?
我很能理解孩子们的顾虑,所以会尽力来帮助他们消除疑惑。比如,我不穿医生制服。我所在的心理健康中心是医院的一部分,但是我们有意搬到医院有一定距离的地方是不想让人们觉得是来医院看病的。
我不喜欢用“障碍disorder”这个词,我喜欢说我们遇到了困难,我来帮助你重新组织一下让它变的容易一些。我不想让人们觉得自己有问题,生病了,发疯了。我会说,每个人都会遇到困难,包括情绪上的,那我们就一起来看看怎么解决。
我也有一些小游戏小玩具、手工绘图,可以让孩子很轻松地玩起来,我就一边观察一边交流。
菁kids:进行心理咨询的具体过程是?
当然有不同的诊疗方式。一般来说,心理医生会安排每星期一次的1对1交流,每次15到60分钟。根据情况一个疗程6次或8次,甚至更多。
在交谈中,我会问不少问题,会聊到想法,感觉和具体行为表现,为什么这些会阻碍孩子,他们想要如何改变。也会有回家作业,比如小测试,小训练等等。有的时候我们也会做一个心理评估。