糖尿病中醫與西醫發病原理的思考

每天服藥打針，已成為糖尿病患者每日繞不過去的痛苦體驗。為解除這些患者的痛苦，這些年來，我以針灸和中藥相結合來控制糖尿病，收到很好的效果，已做到讓患者停用西藥，甚至間斷使用中藥，都可控制病情。這種效果讓同行和患者們感到不可思議。

製定這套治療方法，是出自我對糖尿病中醫與西醫發病原理的思考（我有基礎和臨床的西醫與中醫背景），並敢於在根治糖尿病方面提出新的見解。

糖尿病發病根源——抗原的毒害

我們知道，西醫認為，糖尿病是源於胰腺產生的胰島素不足，或產生的胰島素足夠，但和胰島素結合的那個接受體（受體） 不敏感，不能與胰島素結合，也就不能發揮胰島素的作用。正像有了鑰匙——胰島素，可是鎖——那個受體壞了，門還是打不開。

為什麼胰腺產生的胰島素會有不足呢？為什麼和胰島素結合的那個受體不敏感呢？有研究報告已發現，從西醫免疫學來說，糖尿病患者血液中有免疫學改變； 也有報告認為，是糖尿病有毒素抗原進入體內。根據免疫學知識，抗原是身體的異物，機體為了保護自己，會產生抗體。而且抗原與抗體可以結合起來成為一種免疫 複合物，它會攻擊我們身體中的正常細胞和器官，產生非細菌性免疫炎癥反應，破壞我們的胰腺，以至於其不能製造足夠的胰島素，也可以破壞那個接受體。所以， 我認為，糖尿病發病的根源，應該是那個「抗原」的毒害。

目前，西醫的注射胰島素和口服降糖藥是在治療發病的結果，或讓受傷的胰腺再賣命的生產胰島素，或激發那個接受體的敏感性，但並沒有治療糖尿病發病的根源。

剷除熱毒 就有望根治糖尿病

那這「抗原」的毒害是從哪裡來的呢？我認為是從腸子裡來的。

人的腸道有5～6米長，腸道內有很多皺摺，如果鋪平展開，它的面積達到400平方米。它承擔著消化、吸收和排毒的功能。腸道的免疫功能佔全身免疫功 能的70%。其他的免疫解毒系統，如，肝、血清、淋巴系統等，都需要腸道提供的營養來生存。從這個意義上說，腸道更是人體最大的免疫器官，是機體防禦的最 前線。

人的腸道裡有400多種菌群，100兆的細菌，有「好菌」也有「壞菌」，二者平衡才構成了健康的腸道。「病從口入」，口入的高熱量飲食會直接影響腸道菌群；也有研究表明，高脂飼料可以破壞腸道菌群結構。

越來越多的證據顯示，結構失調的腸道菌群可能會造成內毒素入血，誘發慢性炎癥，從而破壞胰島素受體。除了飲食、年齡的增長、煙酒，甚至情緒、睡眠、工作緊張程度等都會影響到菌群的平衡，造成內毒素入血，誘發慢性炎癥。

從中醫角度來說，這種內毒素可理解為「熱毒」。腸道的消化吸收應該屬於脾的功能，長期高粱厚味，致使脾熱，熱極生毒，毒傷臟腑。七情鬱結，思慮過度，肝鬱化火，肝木克脾土，脾土熱毒更甚。所以情志也會加劇病情。

我認為，不論從中醫或西醫角度看，都應該消除這個腸道的「熱毒」——脾土的「熱毒」。「熱毒」是真正的致病因素。如果能消除「熱毒」，糖尿病就有望得到根治！

輔助療法也很重要

此外，中醫裡有句名言：「邪氣所湊，其氣必虛」，我理解為兩層意思：一是邪的侵入機體，是由於機體正氣太虛；二是邪的侵入機體後，導致機體正氣虛 弱。二者互為因果，互成惡性循環。也就是說，熱毒之邪侵入機體與機體正氣虛弱是並存的。所以，我認為，在消除這個「熱毒」的同時，還應該查察機體正氣虛弱 的情況，患者多數有氣虛陰虛，予以一定的扶正，可使惡性循環成為良性循環。

中醫裡還有句名言：「久病必瘀」。也就是說，長期的慢性病，都有循環與微循環障礙，許多糖尿病並發癥，應該都與瘀密切相關。因此，必要時，活血化瘀也很重要！

現在問題應該很清楚。病人自身要控制飲食，控制情緒，適當運動，規律作息，來平衡腸道細菌菌種，減少內毒素（熱毒）的產生；加上針灸中藥的進一步調整，增強機體的自控能力，清除熱毒，阻斷免疫反應，從而阻斷對胰腺和胰島素受體的毒害，這才有望徹底根治糖尿病！◇

圖：鄭萍教授和她的學生

文|鄭萍 教授、中醫師
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