川普总统2018年预算案有望在周二公布，一名高级官员告诉CNN，川普政府预计在未来十年内削减医疗补助（Medicaid）预算8,000亿美元。此举显示，川普政府相信众议院5月初通过的替代奥巴马健保法的《美国健保法案》（American Health Care Act, AHCA），将可获得参议院的支持，最终成为法案。
目前全美大约有1,100万低收入成年人是扩大医疗补助项目Medicaid Expansion的受益者，众议院通过的新健保法《美国健保法案》，将大幅削减联邦政府对扩大医疗补助的支持。根据该法案，扩大医疗补助的州政府，到了2020年，将无法获得更多联邦补助金；至于尚未实施扩大医疗补助的州政府，则是在法案生效后，被禁止扩大实施补助。
此外，该法案也将减少联邦政府对整体医疗补助计划的补助，此项计划涵盖7,000多万低收入儿童、成年人、残疾人和老年人。未来联邦政府对各州的整体医疗补助，将改为固定的人均补助（Per Capita Grant），或整数补助（Block Grant）。不论是人均补助或整数补助，联邦政府都是将医疗补助负担转移到各州政府。对于无力负担差额的州政府来说，有可能提高享有医疗补助的资格门槛、降低补助利益或削减对保险业的补助。
据国会预算办公室CBO的估计，与奥巴马医保相比，到了2026年，新健保法对医疗补助的支持削减了25%。CBO预计在本周三下午公布对新健保法案的评估报告。